महिलाओं, बच्चों और किशोरों के लिए महत्वपूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं में कटौती को उलटने के लिए कार्य करना चाहिए

नई दिल्ली

न्यूयॉर्क में 77वीं संयुक्त राष्ट्र महासभा (UNGA) के साथ वार्षिक पीएमएनसीएच एकाउंटेबिलिटी ब्रेकफास्ट में वैश्विक नेताओं ने इन संकटों के विनाशकारी सामाजिक और आर्थिक प्रभाव से निपटने के लिए कार्यक्रमों और नीतियों में तत्काल, लक्षित निवेश की आवश्यकता पर प्रकाश डाला। वक्ताओं का मानना है कि कमजोर महिलाओं, बच्चों और किशोरों का स्वास्थ्य और कल्याण, खोजे गए मुद्दे और सीखे गए सबक दक्षिण एशिया सहित दुनिया भर में लागू होते हैं।

डब्ल्यूएचओ और यूनिसेफ के डेटा से पता चलता है कि अकेले 2021 में, 25 मिलियन बच्चों को डिप्थीरिया, टेटनस और पर्टुसिस के खिलाफ बुनियादी टीका नहीं मिला, जो सामान्य रूप से टीकाकरण कवरेज के लिए एक मार्कर है। यह एक पीढ़ी में नियमित बचपन के टीकाकरण की सबसे बड़ी निरंतर ड्रॉप-इन दरों का प्रतिनिधित्व करता है, संभावित रूप से 30 वर्षों की प्रगति को मिटा देता है। वर्ष के दौरान 25 मिलियन बच्चों में से 18 मिलियन को डीटीपी की एक भी खुराक नहीं मिली, जिनमें से अधिकांश निम्न और मध्यम आय वाले देशों में रहते हैं, जिनमें भारत, नाइजीरिया, इंडोनेशिया, इथियोपिया और फिलीपींस सबसे अधिक संख्या में हैं। 2022 में 274 मिलियन लोगों को मानवीय सहायता और सुरक्षा की आवश्यकता होगी। यह संख्या एक साल पहले के 235 मिलियन लोगों की तुलना में उल्लेखनीय वृद्धि है, जो पहले से ही दशकों में सबसे अधिक आंकड़ा था।

पीएमएनसीएच द्वारा  आयोजित PMNCH Accountability Breakfast , जो महिलाओं, बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य के लिए दुनिया का सबसे बड़ा गठबंधन है, और हर महिला लैटिन अमेरिका और कैरिबियन (ईडब्ल्यूईसी एलएसी) द्वारा सह-होस्ट किया गया है, जिसमें किशोर स्वास्थ्य और भलाई के मुद्दों पर विशेष ध्यान दिया गया है। एकाउंटेबिलिटी ब्रेकफास्ट का उद्देश्य दुनिया भर में महिलाओं, बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य, कल्याण और समानता में सुधार करने में शामिल लोगों के लिए एक मंच प्रदान करके बात को कार्रवाई में बदलना है, ताकि वे ध्यान आकर्षित करने के लिए अपनी या अपनी ओर से बोल सकें।

पीएमएनसीएच बोर्ड के अध्यक्ष और न्यूजीलैंड के पूर्व प्रधानमंत्री  हेलेन क्लार्क ने कहा , “यह अब पहले से कहीं अधिक स्पष्ट है कि जवाबदेही में सुधार के लिए सहयोग महत्वपूर्ण है।नागरिकों को सरकार और नेतृत्व के उच्चतम स्तरों पर सुना जाना आवश्यक है। नेताओं को यह समझने की जरूरत है कि लोग क्या चाहते हैं, और मजबूत और उत्तरदायी स्वास्थ्य प्रणालियों और समुदायों को बनाने में चैंपियन के रूप में अपनी भूमिका निभाएं। ”

पिछले दो दशकों में एक समेकित वैश्विक प्रयास ने लाखों महिलाओं, बच्चों और किशोरों के जीवन में सुधार किया है। उदाहरण के लिए, विश्व स्तर पर शिक्षित होने वाली लड़कियों का अनुपात 1995 में 73 प्रतिशत से बढ़कर 2020 तक 89 प्रतिशत हो गया; पिछले दशक में बाल वधू की संख्या में 15 प्रतिशत की कमी आई है, जिससे अनुमानित 25 मिलियन विवाहों को टाला गया है; और 2000 के बाद से प्रति वर्ष तीन मिलियन कम किशोर जन्म हुए थे। ये लाभ, और कई अन्य, अब COVID-19, जलवायु परिवर्तन और संघर्ष से कम हो रहे हैं।

पीएमएनसीएच में सरकारों, गैर सरकारी संगठनों, नागरिक समाज, स्वास्थ्य पेशेवरों और युवा संगठनों के प्रतिनिधियों ने महिलाओं, बच्चों और किशोरों को प्रभावित करने वाले प्रमुख मुद्दों की खोज की। यौन और लिंग आधारित हिंसा (एसजीबीवी) का जोखिम और दायरा दुनिया में अभूतपूर्व संख्या में जटिल संकटों से बढ़ रहा है – COVID-19 से लेकर जलवायु परिवर्तन से लेकर संघर्ष तक। फिर भी, वैश्विक मानवीय सहायता का 1% से भी कम SGBV से सुरक्षा पर खर्च किया जाता है। इसलिए मानवीय संदर्भों में एसजीबीवी को रोकने और प्रबंधित करने के लिए लक्षित कार्रवाई और हस्तक्षेप की तत्काल आवश्यकता है, जो महिलाओं, बच्चों और किशोरों को अत्यधिक लक्षित करता है।

एशिया में, 2020 और 2021 में वर्ल्ड विजन के क्षेत्रीय आकलन से पता चला है कि महामारी के प्रभाव से जुड़ी आय में कमी के कारण खाद्य बजट में लगातार कमी आई है, 2020 में 21% की गिरावट से 2021 में 35% की कमी आई है। म्यांमार में संघर्ष के परिणामस्वरूप इस वर्ष अप्रैल तक 912,700 पुरुष, महिलाएं और बच्चे विस्थापित हुए हैं। इसमें पिछले साल फरवरी में सैन्य अधिग्रहण के बाद से संघर्ष और असुरक्षा से विस्थापित हुए 566,100 लोग शामिल हैं। पहली बार, उत्तर-पश्चिम में विस्थापन 300,000 लोगों को पार कर गया है।

EWEC LAC ने अपनी नई रिपोर्ट, नो टाइम टू लूज़: लैटिन अमेरिका और कैरिबियन में किशोरों के लिए स्वास्थ्य चुनौतियां साझा कीं। रिपोर्ट में किशोरों पर एक संक्रमणकालीन आबादी के रूप में ध्यान केंद्रित किया गया था और उन्हें वयस्कता तक पहुंचने से पहले समय पर समर्थन की आवश्यकता थी। इस जीवन स्तर के दौरान किए गए निर्णय, जैसे गर्भावस्था, यौन स्वास्थ्य, मादक द्रव्यों का सेवन और स्कूल पूरा करना, अक्सर उनके शेष जीवन का निर्धारण करेंगे।

ईडब्ल्यूईसी-एलएसी रिपोर्ट में पाया गया है कि एलएसी देशों ने हाल के दशकों में स्वास्थ्य प्रणालियों में सुधार के लिए काफी प्रगति की है, असमानताएं अभी भी मौजूद हैं। अधिक प्रगतिशील यौन और प्रजनन स्वास्थ्य और अधिकार (एसआरएचआर) नीतियों की शुरूआत और सेवा वितरण में लाभ के बावजूद, एलएसी में 24 मिलियन महिलाओं को आधुनिक गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं है, जबकि किशोर जन्म दर दुनिया में दूसरे स्थान पर है। -सहारा अफ्रीका. एलएसी किशोर भी अनुपातहीन रूप से प्रभावित हुए हैं। इस क्षेत्र में COVID-19 शमन उपायों के कारण दुनिया का सबसे लंबा निर्बाध स्कूल बंद है, जिसमें 165 मिलियन से अधिक छात्र स्कूल से बाहर हैं। एलएसी में किशोर हिंसा और मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों के प्रति अविश्वसनीय रूप से कमजोर हैं। इस क्षेत्र में दुनिया में सबसे ज्यादा हत्या की दर है, मध्य अमेरिका में युवा पुरुषों (15 से 29 वर्ष) की मौत वैश्विक औसत से चार गुना अधिक है।

सामूहिक रूप से, अमेरिका COVID-19 महामारी से सबसे ज्यादा प्रभावित है, जून 2022 तक 7.1 मिलियन से अधिक मामलों और 1.7 मिलियन मौतों के साथ, कुल वैश्विक संक्रमणों का 25 प्रतिशत लेकिन वैश्विक आबादी का आठ प्रतिशत से कम का प्रतिनिधित्व करता है। LAC जलवायु परिवर्तन और प्राकृतिक आपदाओं से असमान रूप से प्रभावित हुआ है। पिछले 50 वर्षों में, लैटिन अमेरिका ने 4,500 प्राकृतिक आपदाओं का अनुभव किया है जिसके कारण 600,000 लोगों की मौत हुई है और 30 लाख लोग घायल हुए हैं। इंटरगवर्नमेंटल पैनल ऑन क्लाइमेट चेंज (आईपीसीसी) का अनुमान है कि 2050 तक लैटिन अमेरिका में 17 मिलियन आंतरिक जलवायु प्रवासी हो सकते हैं।

PMNCH एकाउंटेबिलिटी ब्रेकफास्ट में प्रतिनिधियों ने सरकारों से महामारी से पहले के स्तर पर स्वास्थ्य सेवाओं को बहाल करने के लिए तत्काल कार्रवाई करने और महामारी प्रतिक्रिया और वसूली योजनाओं को तेजी से लागू करने का आह्वान किया। उन्होंने किशोरों और उनके परिवारों, विशेष रूप से सबसे कमजोर लोगों के बीच स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के लिए स्थायी वित्तपोषण और व्यापक, साक्ष्य-आधारित और न्यायसंगत कार्यक्रमों, नीतियों और सेवाओं में निवेश करने का आग्रह किया। सामाजिक सुरक्षा सेवाओं से जुड़े सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) में बढ़ा हुआ निवेश, अधिक एकजुट और शांतिपूर्ण समाजों का समर्थन करेगा।